主治醫(yī)師考試外科學基礎題——泌尿外科學題庫_第1頁
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文檔簡介

1、1★腎結核最常見的臨床表現是A血尿、膿尿B尿頻、尿急、尿痛C全身結核中毒癥狀D腎區(qū)疼痛E腎區(qū)包塊答案:B題解:腎結核病變局限在腎皮質,并不引起癥狀,但是尿中可以發(fā)現結核桿菌。而尿的其他檢查并無異常,病人也無其他不適,影像學也不能發(fā)現任何改變。早期臨床腎結核僅在尿中發(fā)現少量白細胞,尿中可查到有結核桿菌。尿頻是腎結核最早出現的癥狀。尿頻開始是由于含有膿液和結核桿菌的酸性尿對膀胱刺激所引起,但不久膀胱亦繼發(fā)結核病變,形成結核性潰瘍,這時尿頻更

2、加重,并同時有尿痛和尿急。膀胱病變愈嚴重,這些現象愈顯著。2★腎結核的治療措施,錯誤的是A加強營養(yǎng)B適當休息C抗結核藥物的應用D腎囊封閉E手術治療答案:D3★★★男,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次min,BP8050mmHg。印象診斷是A挫傷B實質損傷C實質與腎盂腎盞破裂D全層裂傷E腎蒂斷裂答案:D題解:理解腎實質深度裂傷,外及腎包膜,內達腎盂腎盞粘膜,此時常引起廣泛

3、的腎周血腫、血尿和尿外滲。腎橫斷或碎裂時,可導致部分腎組織缺血。這類腎損傷癥狀明顯,后果嚴重,均需手術治療。4★尿道損傷最常見的癥狀是A疼痛B尿道出血C排尿困難D尿潴留E尿外滲答案:B5★腎結核最早出現的癥狀是D終末血尿E鏡下血尿答案:C題解:血尿是腎結核另一重要癥狀。常因結核性膀胱炎、結核潰瘍出血引發(fā),多為終末血尿,有時也可表現為全程血尿,排尿終末加重。腎結核血尿多數在尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀發(fā)生以后出現,但臨床也有以血尿為起始

4、癥狀者。10★腎損傷出現的主要臨床癥狀,不包括A休克B血尿C疼痛D腰腹部腫塊E尿外滲答案:E題解:腎損傷的臨床表現與損傷程度有關,常不相同,尤其在合并其他器官損傷時,腎損傷的癥狀不易被察覺。其主要癥狀有休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱等。11★病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為A腎腫瘤B鹿角形腎結石C多囊腎D泌尿系結核E急性腎炎答案:D題解:腎結核病變在腎,癥狀在膀胱。12★腎損傷血尿不明顯的是A腎挫傷B腎

5、蒂斷裂C腎全層裂傷D腎部分裂傷E腎盂部分撕裂答案:C題解:腎損傷患者大多有血尿。腎挫傷時可出現少量血尿,嚴重腎裂傷則呈大量肉眼血尿,并有血塊阻塞尿路。血尿與損傷程度不一致。三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(13~14題共用備選答案)A骨盆骨折B騎跨傷C尾骨骨

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