心理咨詢(xún)的主要技術(shù)

1、第5章 心理咨詢(xún)的主要技術(shù),主講 李東斌教育科學(xué)與技術(shù)系,心理咨詢(xún)的基本步驟,1、開(kāi)端：熱情接待，講明性質(zhì)和原則，建立初步的信任關(guān)系。2、了解問(wèn)題，掌握來(lái)詢(xún)者的意圖和所存在的心理問(wèn)題。3、分析診斷：辨明來(lái)詢(xún)者問(wèn)題的類(lèi)型、性質(zhì)和嚴(yán)重程度，以便選擇幫助方法。4、幫助指導(dǎo)：與來(lái)詢(xún)者共商對(duì)策，以求解決問(wèn)題。5、結(jié)尾：結(jié)束咨詢(xún)談話(huà)、討論下一步的安排。,一、建立良好的咨詢(xún)關(guān)系,學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)會(huì)建立良好的咨詢(xún)關(guān)系操作

2、步驟 1．充分尊重求助者 2．關(guān)切理解求助者 3．采取對(duì)方容易接受的方式進(jìn)行交談相關(guān)知識(shí),相關(guān)知識(shí),尊重求助者 “無(wú)條件的尊重” 溫暖 溫暖、熱情應(yīng)充滿(mǎn)整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程 真誠(chéng) 指咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)員應(yīng)該以“真正的我”出現(xiàn)，沒(méi)有防御式的偽裝，不會(huì)把自己藏在專(zhuān)業(yè)角色的后面，不帶假面具，不是在扮演角色，或像完成例行公事一般，而是表里一致、真實(shí)可信地以真正的自我投身于與求助者的關(guān)系中。 通情達(dá)理 empathy 咨詢(xún)

3、員必須有辨證能夠唯物主義的世界觀(guān)和人生觀(guān) 注意事項(xiàng) “通情達(dá)理”的正確使用,二、正確運(yùn)用傾聽(tīng)與問(wèn)話(huà)技術(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo)——學(xué)習(xí)如何傾聽(tīng)和問(wèn)話(huà)的技術(shù)操作步驟 （一）傾聽(tīng)求助者的敘述，以使其宣泄情緒 （二）運(yùn)用開(kāi)放式和封閉式談話(huà)以澄清問(wèn)題 （三）運(yùn)用鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)引導(dǎo)求助者敘述和思考 （四）采取求助者容易接受的方式交談相關(guān)知識(shí),相關(guān)知識(shí),傾聽(tīng)技術(shù)封閉式與開(kāi)放式談話(huà)鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)不同對(duì)象采取不同的談話(huà)方式 注意

4、事項(xiàng),細(xì)心傾聽(tīng)，接納對(duì)方,根據(jù)情況，因人而異，根據(jù)來(lái)人的身份來(lái)介紹自己，簡(jiǎn)單推銷(xiāo)自己。心理咨詢(xún)主要不是談話(huà)技術(shù)，而是對(duì)人的態(tài)度：首先：要感興趣聽(tīng)，態(tài)度要誠(chéng)懇，情感真摯；其次：要善于聽(tīng)，特別是要會(huì)聽(tīng)弦外音，潛臺(tái)詞或隱含意義；再次：要耐心聽(tīng)，對(duì)來(lái)訪(fǎng)者要無(wú)條件尊重，對(duì)其談話(huà)內(nèi)容不要表現(xiàn)出驚訝、厭惡等情緒反應(yīng)，一般不要評(píng)價(jià)或道德判斷，特別是不要打斷對(duì)方談話(huà)，咨詢(xún)不是聽(tīng)匯報(bào)工作，聽(tīng)反映情況，不能無(wú)心地一會(huì)兒打電話(huà)，一會(huì)兒倒開(kāi)水。第四：善

5、用體態(tài)語(yǔ)言。體態(tài)語(yǔ)言可流露很多信息。信息量從內(nèi)容本身獲得只占7%，副語(yǔ)言占38%，體態(tài)語(yǔ)言占55%。,三、正確運(yùn)用咨詢(xún)技術(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo)——正確運(yùn)用心理咨詢(xún)技巧，針對(duì)性地幫助求助者操作步驟 1．運(yùn)用內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)技術(shù)幫助求助者理清思路 2．運(yùn)用解釋技術(shù)予以有說(shuō)服力的指點(diǎn) 3．運(yùn)用指導(dǎo)技術(shù)幫助求助者改善自己的狀況相關(guān)知識(shí),相關(guān)知識(shí),內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) 情感反應(yīng)技術(shù) 解釋技術(shù) 注意事項(xiàng),心理咨詢(xún)機(jī)理與原則,一、心理咨

6、詢(xún)中的“痛”、“通”概念及其運(yùn)用1、宣泄2、領(lǐng)悟3、強(qiáng)化自我控制4、增強(qiáng)自信心二、心理咨詢(xún)中的幾個(gè)重要原則1、同感原則2、不直接判斷原則3、不直接指示原則4、廣提選擇的原則,咨詢(xún)態(tài)度與操作中的注意事項(xiàng),一、心理咨詢(xún)的五個(gè)“心”愛(ài)心、耐心、誠(chéng)心、虛心、細(xì)心二、心理咨詢(xún)的六個(gè)“戒”1、戒主觀(guān)武斷2、戒好為人師3、戒宣揚(yáng)自己4、戒隨意插話(huà)5、戒悲天憫人6、戒大事化小、小事化了,初學(xué)者咨詢(xún)中的注意事項(xiàng),初學(xué)者咨

7、詢(xún)談話(huà)中的注意事項(xiàng)1、不要以自我為中心，要以來(lái)訪(fǎng)者為中心2、不要對(duì)來(lái)詢(xún)者的情緒表露麻木不仁3、不要談話(huà)漫無(wú)邊際4、不要想一下子解決來(lái)詢(xún)者的所有問(wèn)題5、不要只談問(wèn)題不談人6、不要苛求自己7、不要怕暴露自己的弱點(diǎn)8、聽(tīng)話(huà)不要東張西望,四、咨詢(xún)效果的初步評(píng)定,學(xué)習(xí)目標(biāo)——能對(duì)咨詢(xún)效果作初步的判斷。 操作步驟1．選擇效果評(píng)定的時(shí)間、人員 2．初步評(píng)價(jià)咨詢(xún)效果 3．咨詢(xún)不成功的妥善處理相關(guān)知識(shí),相關(guān)知識(shí),咨詢(xún)效果評(píng)定

8、的時(shí)間段 如何評(píng)定咨詢(xún)效果 咨詢(xún)效果不佳的處理注意事項(xiàng),五、咨詢(xún)案例記錄與整理,學(xué)習(xí)目標(biāo)——在上級(jí)咨詢(xún)師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)案例的記錄整理技術(shù)及管理。操作步驟1．做好每次咨詢(xún)記錄 2．做好咨詢(xún)的階段性小結(jié) 3．做好案例的總結(jié)性整理 4．做好案例保密相關(guān)知識(shí),相關(guān)知識(shí),心理咨詢(xún)個(gè)案所包括的各項(xiàng)內(nèi)容 如何做記錄案例保密問(wèn)題 注意事項(xiàng),六、心理咨詢(xún)中的移情、阻抗與操作技巧,（一）心理咨詢(xún)中的移情與反移情問(wèn)題1、移情的

9、定義與特點(diǎn) 在心理咨詢(xún)中，移情是指來(lái)詢(xún)者由于其以往生活經(jīng)歷和人際關(guān)系對(duì)咨詢(xún)?nèi)藛T形成的心理反應(yīng)傾向。通常以來(lái)詢(xún)者對(duì)咨詢(xún)?nèi)藛T的無(wú)意識(shí)的強(qiáng)烈愛(ài)、憎感覺(jué)與行為表現(xiàn)出來(lái)。 正移情：指來(lái)詢(xún)者對(duì)咨詢(xún)?nèi)藛T產(chǎn)生的愛(ài)慕之情及其希望從他身上獲得愛(ài)戀情感的欲望。 負(fù)移情：指來(lái)詢(xún)者對(duì)咨詢(xún)?nèi)藛T產(chǎn)生的不公正、冷酷、可恨待遇和感覺(jué)及其想加以控訴的欲望。,2、移情的認(rèn)識(shí)和消除,無(wú)論哪種移情，均對(duì)心理咨詢(xún)產(chǎn)生阻礙。首先移情使人對(duì)周?chē)娜撕褪挛镄纬赡撤N固定的心理反應(yīng)

10、傾向，使人產(chǎn)生偏見(jiàn)和成見(jiàn)。其次，它對(duì)心理咨詢(xún)中思想、感情交流形成阻礙。強(qiáng)化了來(lái)詢(xún)者對(duì)心理咨詢(xún)的自我防御。,3、反移情的定義與特點(diǎn),反移情本質(zhì)上也是一種心理定勢(shì)。它是咨詢(xún)?nèi)藛T對(duì)來(lái)詢(xún)者的無(wú)意識(shí)的反應(yīng)傾向，是移情的對(duì)立面。廣義的反移情指咨詢(xún)?nèi)藛T對(duì)來(lái)詢(xún)者的無(wú)意識(shí)認(rèn)知、情感、意志的反應(yīng)趨向。狹義的反移情指咨詢(xún)?nèi)藛T對(duì)來(lái)詢(xún)者移情表現(xiàn)的反應(yīng)。反移情有三種表現(xiàn)形式：一是治療者對(duì)患者的過(guò)分的熱情和關(guān)切；二是治療者對(duì)患者的過(guò)分?jǐn)骋暫蛥拹?；三是治療者?duì)患

11、者一般的緊張情緒。4、反移情的認(rèn)識(shí)和消除,七、心理咨詢(xún)中的阻抗問(wèn)題,1、阻抗的含義：阻抗本質(zhì)上是來(lái)詢(xún)者對(duì)于心理咨詢(xún)過(guò)程中自我暴露與自我變化的抵抗。它表現(xiàn)為人們對(duì)某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。 弗洛伊德將阻抗定義為患者在自由聯(lián)想過(guò)程中對(duì)于那些使人產(chǎn)生焦慮的記憶與認(rèn)識(shí)的壓抑。,2、阻抗的四種表現(xiàn)方式,（1）講話(huà)程度上的阻抗沉默、寡語(yǔ)、贅言（2）講話(huà)程度上的阻抗理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂?wèn)題（3）講話(huà)方式上

12、的阻抗心理外歸因、健忘、順從、控制話(huà)題和最終暴露（4）咨詢(xún)關(guān)系上的阻抗不履行契約、不完成作業(yè)、不付費(fèi)、請(qǐng)客送禮,八、學(xué)校心理咨詢(xún)的兩種模式,學(xué)校環(huán)境下的心理咨詢(xún)活動(dòng)中，人們通常表現(xiàn)出兩種心理需要：一是緩解心理沖突，加強(qiáng)自我認(rèn)識(shí)與自我鍛煉的需要；二是改變固有思想、行為方式，適應(yīng)環(huán)境變化的需要。（一）心理沖突模式（二）構(gòu)造—發(fā)展模式,（一）心理沖突模式,1、心理沖突模式是由英國(guó)著名心理學(xué)家馬倫提出。它以心理動(dòng)力學(xué)為其指導(dǎo)方式，追求

13、使人全面、深刻地領(lǐng)悟其當(dāng)前心理沖突的內(nèi)驅(qū)力，表現(xiàn)形式及與早年生活經(jīng)歷的聯(lián)系，借以解除其精神干擾，改變行為方式。2、精神防御：指人對(duì)于心理沖突的自我防護(hù)。它是個(gè)體對(duì)于某種精神干擾及其痛苦體驗(yàn)的抵抗。它常使得個(gè)體在緩解某種精神干擾的同時(shí)，產(chǎn)生另一種消極的行為方式或神經(jīng)癥。3、潛在動(dòng)機(jī)：源于人的本能欲望。它常由于客觀(guān)條件與社會(huì)倫理道德的限制而受到壓抑。這種壓抑構(gòu)成了精神干擾的根源。4、焦慮：指人對(duì)于潛在動(dòng)機(jī)重現(xiàn)之后的緊張反應(yīng)。焦慮的產(chǎn)生

14、是由于精神防御在滿(mǎn)足本我與超我要求的同時(shí)，對(duì)自我形成了巨大的壓力。,心理沖突的緩解過(guò)程,認(rèn)清三角關(guān)系性質(zhì)；領(lǐng)悟辯證關(guān)系；增強(qiáng)自控能力。不斷地釋義作為前者幫助后者實(shí)現(xiàn)自我覺(jué)醒、自我改變的手段。心理沖突模式代表了心理動(dòng)力學(xué)與精神分析學(xué)說(shuō)，旨在探求來(lái)詢(xún)者當(dāng)前心理沖突的內(nèi)驅(qū)力及其與個(gè)人以往生活經(jīng)歷的潛在聯(lián)系。有助于人們認(rèn)請(qǐng)個(gè)人心理沖突的性質(zhì)及其各內(nèi)驅(qū)力之間的潛在關(guān)系。它以精神防御、潛在動(dòng)機(jī)和焦慮的三角關(guān)系表現(xiàn)人的心理沖突過(guò)程。,（二）構(gòu)造—

15、發(fā)展模式,巴塞基提出一個(gè)心理咨詢(xún)模式。他將人的心理沖突與緩解分為原有認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)、發(fā)展失衡和新認(rèn)識(shí)三個(gè)階段，并將人與環(huán)境的辯證關(guān)系作為推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)不斷變化、發(fā)展的動(dòng)力。,（二）構(gòu)造—發(fā)展模式,非理性認(rèn)識(shí) 分化整合原認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu) 發(fā)展失衡 新認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu) （平衡） （不平衡）