經皮腎鏡與后腹腔鏡手術治療嵌頓性輸尿管上段結石的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:比較經皮腎鏡取石術(percutaneous nephrolithotomy，PCNL)與后腹腔鏡輸尿管切開取石術(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy，RLUL)治療嵌頓性輸尿管上段結石的方法，探討兩種手術方法的適應證、有效性及安全性。
　　方法:2005年7月-2009年12月，對174例單側輸尿管上段結石患者，106例采用經皮腎鏡碎石術(PCNL組)、68例采用后腹

2、腔鏡輸尿管切開取石術(RLUL組)，比較兩組結石清除率、手術時間、術中出血量、術后下床活動時間、術后住院時間和術后并發(fā)癥。計量資料用(x)±S表示，成組t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗。統(tǒng)計軟件包為SPSS11.5。
　　結果:PCNL組與RLUL組結石清除率分別為98％與100％。手術時間PCNL組為82.94±21.28min，RLUL組為75.14±18.32min，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。術中出血量PCNL組為78.94±

3、30.28ml，RLUL組為12.93±5.64ml;術后發(fā)熱PCNL組有12例(11.5％)，RLUL組1例(1.4％);術后下床活動時間PCNL組5.71±1.55d RLUL組2.11±1.28d，兩組比較P＜0.05，均有統(tǒng)計學意義。兩組術后出血率、術后尿管保留及住院時間等比較P＞0.05，均無統(tǒng)計學意義。
　　結論:PCNL組手術出血量顯著多于RLUL組，可能與穿刺部位、操作通道管徑等因素相關。B超引導下正確辨認腎乳頭與

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