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文檔簡介
1、很多胃癌、卵巢癌等腹腔腫瘤其結果并不理想,造成治療失敗的主要原因仍是腹膜的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。在這一過程中多伴隨有腹膜組織的纖維化,即“土壤形成”的過程,從而為惡性腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移提供有利的環(huán)境。在臨床中,大部分以腹水就診的患者均為腹膜轉(zhuǎn)移癌或結核性腹膜炎,而目前仍無非常準確且無創(chuàng)的方法來對二者進行鑒別,大部分患者仍需依靠腹膜穿刺活檢進行診斷。
超聲彩色多普勒技術以其簡便、無創(chuàng)、安全和診斷符合率高等特點,目前已成為診斷腹膜轉(zhuǎn)移癌的主
2、要手段,二維圖像主要表現(xiàn)為局限或彌漫性的增厚,而通過彩色多普勒及其參數(shù),我們也可以更清晰的了解腹膜的血流狀況。超聲彈性成像作為另一項新技術,其基本原理是對組織施加一個內(nèi)部或外部的動態(tài)或者靜態(tài)/準靜態(tài)的激動,可以清晰的顯示腹膜病灶的軟硬程度,從而為疾病的診斷提供更多的信息。
轉(zhuǎn)化生長因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)廣泛存在于正常組織細胞中,在除成人肝細胞外的全身所有細胞和一些
3、腫瘤細胞中表達,參與許多生理和病理過程,可以促進或抑制細胞增殖、調(diào)節(jié)各種組織分化和參與纖維化,尤其是在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中的調(diào)節(jié)作用,對腫瘤的研究具有極其深遠的意義。
方法:
論文一
2010年1月-2010年9月,在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院以腹水待查入院并行腹膜穿刺活檢的患者,共40例。使用免疫組織化學、Western Blot方法,通過從分子水平、蛋白水平檢測并分析TGF-β1在40例腹膜活檢
4、組織中的表達,探討TGF-β1在腹膜轉(zhuǎn)移癌與結核性腹膜炎之間表達的組間差異。
論文二
對46腹水待查患者行普通超聲檢查及超聲彈性成像檢查并記錄檢查結果,然后進行超聲引導下大網(wǎng)膜穿刺活檢,每名患者取4條組織,其中3條送病理科進行病理檢驗,余1條送至影像診斷與介入實驗室進行Masson染色。應用Image-pro plus圖像分析軟件對超聲彈性成像及Masson染色的圖像進行分析,計算其Per Area數(shù)值,最后
5、進行統(tǒng)計學分析。
結果:
論文一
免疫組組織化學、Western Blot檢測均表明腹膜轉(zhuǎn)移癌組織內(nèi)TGF-β1的表達顯著高于結核性腹膜炎(P<0.01)
論文二
1、超聲彈性成像
與結核性腹膜炎相比,腹膜轉(zhuǎn)移癌組中藍色成分占比重較大,綠色成分占比重較小(P<0.0001),而紅色成分則沒有明顯的統(tǒng)計學差異(P=0.6439)。
2、mas
6、son染色
腹膜轉(zhuǎn)移癌中膠原纖維含量較結核性腹膜炎更多(P<0.0001)。
3、超聲彈性成像與Masson染色圖像的相關性
超聲彈性成像與Masson染色圖像中的Per area具有顯著的相關性(P<0.0001)。
結論:
論文一
腹膜轉(zhuǎn)移癌組織中TGF-β1顯著高于結核性腹膜炎組織,證明其在惡性腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移中發(fā)揮了重要的作用。
論文
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