非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型與谷氨酰轉肽酶及其組分的相關性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:文獻檢索發(fā)現,當前關于NAFLD中醫(yī)證型的研究關注重點,主要包括證型與肝功能、血脂、肝纖維化、血液流變學、體質等因素的關系,很少有從炎癥氧化應激狀態(tài)層面探討該病證型分布特點。因此本文選擇與本病炎癥氧化應激密切相關的GGT為主要觀測指標,分析GGT及其組分(GGT2、GGT3、GGT6)與本病中醫(yī)證型的關系,有助于了解它們在發(fā)病機制中的作用,以期提高在臨床診斷中的利用率。
  方法:對收集到的281例非酒精性脂肪肝患者進行問卷

2、調查,收集患者的相關資料。觀察內容包括:性別、年齡、身高、體重、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG、HDLC、LDLC)、空腹血糖、B超等;檢測GGT組分(GGT2、GGT3、GGT6);根據填寫的中醫(yī)證候積分表,按2011年制定的《中西醫(yī)診療共識意見》中醫(yī)分型標準,判定患者的中醫(yī)證型。最后對指標進行統(tǒng)計,并分析GGT組分與中醫(yī)證型的相關性。
  結果:1.281例患者中,男性232人,女性49人?;颊叩哪挲g集中在

3、30到60歲之間,并且發(fā)病有年輕化趨勢。2.NAFLD常見于超重及肥胖者,占80.4%,其中超重患者所占比重最大,占58%,部分NAFLD患者的BMI無明顯升高,占19.6%。3.281例患者中合并高血壓137例,糖尿病41例,血脂紊亂174例,所占比例分別為48.7%、14.5%、61.9%。4.在281例患者中,十種中醫(yī)證型所占比例從高到低依次為:肝郁化火、肝郁脾虛、濕熱蘊結、肝氣郁結、濕濁內停、肝胃不和、脾虛濕阻、陰虛內熱、肝腎陰

4、虛、肝火熾盛以及少數病例無證可辨。其中以肝郁化火證型最多,所占比例為23.1%。5.肝郁化火、肝郁脾虛、濕熱蘊結、肝氣郁結、濕濁內停這五組證型在ALT、AST、TG、TC、HDLC、LDLC方面的差異均無統(tǒng)計學意義,而各組GGT之間差異有統(tǒng)計學意義(P=0.041)。6.五組證型中,濕熱蘊結組GGT2、GGT3及GGT6分布相對集中,GGT2指標與各證型之間差異有統(tǒng)計學意義,F值=2.565,P=0.041,其余GGT3、GGT6指標各

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