-
簡介:神經(jīng)外科護理的實習心得神經(jīng)外科護理的實習心得神經(jīng)外科(NEUROSURGERY)是外科學中的一個分支,是在外科學以手術(shù)為主要治療手段的根底上,下面是為大家?guī)淼纳窠?jīng)外科護理實習心得,盼望可以幫忙大家。神經(jīng)外科護理的實習心得1在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結(jié)合的時機,也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。護理是一門高尚精細的職業(yè),同時也布滿了瑣碎與簡單,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的效勞對象是人,這也就從一種高度上要求你必需仔細善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng),還要求我們要有良好的身體素養(yǎng),只有具備了這些素養(yǎng),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。就其討論范圍來說,神經(jīng)外科主要討論對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡單,加上人類大腦的機能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這管切開消DU、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次知道看似簡潔的操作實施起來竟然這么困難。通過實習,對本科的典型病腦出血也有了肯定的熟悉,我學會了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內(nèi)壓增高,會消失顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我把握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的敏捷應用;由于此類患者長期臥床皮膚枯燥簡單失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時翻身、按摩,削減因長期受壓而引起潰瘍。說到護理的瑣碎與簡單,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀看出病人病情變化的也是我們,從每天早晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開頭。整體護理的實施從肯定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻供應了更多與患者溝通的時機,以便對患者供應更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也信任這種精神會成為我以后工作的動力源泉。神經(jīng)外科護理的實習心得2由于神經(jīng)外科屬于??菩詮姷目剖?,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,經(jīng)常感到疾病簡單,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難心情,實習的收獲卻與所用的時間
下載積分: 4 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 8
大?。?0.02(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:神經(jīng)外科腦皮質(zhì)動靜脈畸形技術(shù)操作規(guī)范【適應證】1中、小型或部分大型腦皮質(zhì)動靜脈畸形。2血管內(nèi)栓塞或放射外科治療后閉塞不全的腦皮質(zhì)動靜脈畸形。3腦皮質(zhì)動靜脈畸形合并腦內(nèi)血腫?!窘勺C】1位于語言區(qū)、運動區(qū)等重要區(qū)域的腦皮質(zhì)動靜脈畸形應慎重考慮。2全身情況差,不能耐受手術(shù)者?!拘g(shù)前準備】1復習影像學資料,⑴CT掃描判斷顱內(nèi)出血的位置、大小、腦室大小及有無腦水腫、腦積水。⑵MRI掃描提供三維解剖關(guān)系及神經(jīng)導航資料,了解病灶本身及其周圍組織情況,測量病變體積大小,設計頭皮切口、骨瓣位置及判斷病變與腦室關(guān)系。⑶腦血管造影,判斷動靜脈畸形血管巢位置及供血動脈、引流靜脈的走行、數(shù)目、位置、血液流速。三維血管造影能更準確、全面地評價動靜脈畸形。對于栓塞后的動靜脈畸形,可確認殘留的主要供血動脈及側(cè)支血管,判斷血流情況,為切除動靜脈畸形提供幫助。2對于采取聯(lián)合治療的病例行術(shù)時血管內(nèi)栓塞。3相關(guān)危險因索評估。4維持抗癲癇藥物治療。5術(shù)前30MIN靜脈滴注抗生素。6術(shù)前30MIN靜脈滴注地塞米松10MG或甲潑尼龍。7顱骨鉆孔時靜脈滴注20甘露醇LG/KG?!静僮鞣椒俺绦颉縇根據(jù)病變部位及體積確定相應手術(shù)入路,病人體位及頭皮切口。2,骨瓣設計必須大于相應動靜脈畸形所需。因皮質(zhì)動靜脈畸形所有供血動脈須切除至正常為止,畸形血管巢不宜牽拉,引流靜脈常較粗大異常,不宜損傷且須保留至塞米松10?20MG/D或甲潑尼龍80120MG,每12小時1次,應用1周,如腦水腫嚴重,可適當延長應用時間。抗癲癇藥物應用3S6個月,如有癲癇病史須延長?!咀⒁馐马棥?骨窗設計要大于腦動靜脈畸形范圍。2勿過早切斷引流靜脈。3應盡可能沿動靜脈畸形邊緣分離,避免進入動靜脈畸形內(nèi)部。4注意深部脈絡膜及室管膜供血動脈。5切除動靜脈畸形后升高血壓,幫助判斷止血是否徹底或有無畸形血管殘留。6發(fā)現(xiàn)有畸形血管殘留,適當擴大手術(shù)范圍,直至切除徹底。7術(shù)后24S48H控制血壓?!臼中g(shù)后并發(fā)癥】L術(shù)中切人動靜脈畸形巢內(nèi)或過早切斷引流靜脈,造成大出血。8術(shù)后發(fā)生正常灌注壓突破綜合征。9腦動靜脈畸形殘留。10功能區(qū)損傷。11腦內(nèi)血腫。12腦水腫。13中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。14傷口感染。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 3
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:神經(jīng)外科護士實習周記神經(jīng)外科護士實習周記神經(jīng)外科護士實習周記一懷揣著些許的感動與擔心,今日最終成為一名實習護士了。在教師的安排與領導下走進了南華附一醫(yī)院的第三住院部神經(jīng)內(nèi)科,我的代教教師伍教師是以為特別友好和氣的一個人。剛開頭我很迷茫,看著教師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺到了護士肩上的職責了。這時教師視乎看出什么似的,忙跟我說不用急,今日第一天進臨床難免會覺得生疏,沒關(guān)系的,你先看看教師是怎么做的,整個的流程是怎樣的,先別急。然后我就這樣跟著教師一上午,到了下午教師最終讓我做一些簡潔的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。雖然我的動作很生疏極其的不嫻熟,可是至少自己動過手親身的體會過。在這期間,雖然累點,但是卻讓我學會了許多東西,也讓我明白了“溝通”在護理操作中是多么的重要。剛進病房,確定不免遭到病人的排斥和嫌棄。但是只要你勤快點多去病房走動走動,多關(guān)系關(guān)系他們的病情,確定會博得他們的認可的,走進病房最重要的一件事是要做到“膽大心細,”勤快的幫教師做事情,擅長提問才能使帶教教師喜愛你,認為你是一個好問的好學生,這樣教師才會毫無保存的將學問傳授給你。還有擅長給病人做安康宣教,這樣會拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會相互協(xié)作默契。二十四小時的出入量。今日我出的最多的問題就是輸液管排氣的問題了,對于這個問題,我是應當要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內(nèi)是一件多么危急的事情。這是我的第一個科室,應當跟緊教師,多提出疑問,即使教師很忙沒有時間傳授學問,那我們自己則應當擅于觀看,多幫教師做一些力所能及的事。今日我的表現(xiàn)連自己都有點絕望了,我必需在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視蘋來多看看,熟識熟識,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上苦痛的表情真的有點痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去勸慰,卻又不知道該怎么說,該說些什么。神經(jīng)外科護士實習周記四護士實習是一段特別有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論學問和護理操作技能,爭取多一些的操作熬煉時機在醫(yī)院還要處理好自己和同學,和帶教教師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡潔的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更富有制造性工作,護士不僅要幫忙患者恢復安康,還要幫忙和指導恢復安康的人。實習中讓我再次深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。與病人相處時,我總是用一顆真誠的
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 4
大?。?0.02(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應證】臨床癥狀和體征進行性加重。【禁忌證】1臨床和神經(jīng)影像學檢查均無腦和脊髓受壓證據(jù)者。2全身狀況差,不適宜手術(shù)者。【術(shù)前準備】術(shù)野皮膚準備?!静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管時應避免頸部過伸,靜脈復合麻醉。2體位坐位或側(cè)臥位,頭稍前屈,有寰樞關(guān)節(jié)半脫位者,手術(shù)時可應用頭架固定頭位。避免頸部過屈和過伸。3手術(shù)步驟行后正中切口。常規(guī)方法顯露枕骨鱗部和第1、2頸椎椎板,咬開枕大孔后唇,寬約25CM,向上咬除枕骨鱗部,至減壓滿意為止。切除顱頸交界處的纖維帶使充分減壓。磨去寰椎后弓,寬度25CM左右,如行分流術(shù)可切開第3、4頸椎椎板。剪開硬脊膜時注意勿損傷蛛網(wǎng)膜。在脊髓后正中洵處切開軟脊膜,長約05CM,分開兩側(cè)后索,進入積水腔。取醫(yī)用硅膠管1根,長約4CM,內(nèi)徑>LMM做數(shù)個側(cè)孔。一端插入積水腔內(nèi),另一端置于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi),并固定一針于軟脊膜上。用無創(chuàng)傷縫針間斷縫合蛛網(wǎng)膜,再用細絲線嚴密縫合硬脊膜,或?qū)蓪右徊㈤g斷縫合。妥善止血后按層次縫合切口,不放置引流,【注意事項】L行分流手術(shù)時盡可能避免血液流入囊腔和蛛網(wǎng)膜下隙。4放置引流后避免撕破蛛網(wǎng)膜,以確保分流管位于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)。5嚴格沿脊髓后正中切開脊髓,防止后索損傷?!臼中g(shù)后并發(fā)癥】1術(shù)后發(fā)熱和感染。2皮下積液。3脊髓后索損傷。神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊髓空洞減壓分流術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應證】臨床癥狀和體征進行性加重?!窘勺C】1臨床和神經(jīng)影像學檢查均無腦和脊髓受壓證據(jù)者。2全身狀況差,不適宜手術(shù)者。【術(shù)前準備】術(shù)野皮膚準備?!静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管時應避免頸部過伸,靜脈復合麻醉。2體位坐位或側(cè)臥位,頭稍前屈,有寰樞關(guān)節(jié)半脫位者,手術(shù)時可應用頭架固定頭位。避免頸部過屈和過伸。3手術(shù)步驟行后正中切口。常規(guī)方法顯露枕骨鱗部和第1、2頸椎椎板,咬開枕大孔后唇,寬約25CM,向上咬除枕骨鱗部,至減壓滿意為止。切除顱頸交界處的纖維帶使充分減壓。磨去寰椎后弓,寬度25CM左右,如行分流術(shù)可切開第3、4頸椎椎板。剪開硬脊膜時注意勿損傷蛛網(wǎng)膜。在脊髓后正中洵處切開軟脊膜,長約05CM,分開兩側(cè)后索,進入積水腔。取醫(yī)用硅膠管1根,長約4CM,內(nèi)徑>LMM做數(shù)個側(cè)孔。一端插入積水腔內(nèi),另一端置于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi),并固定一針于軟脊膜上。用無創(chuàng)傷縫針間斷縫合蛛網(wǎng)膜,再用細絲線嚴密縫合硬脊膜,或?qū)蓪右徊㈤g斷縫合。妥善止血后按層次縫合切口,不放置引流,【注意事項】L行分流手術(shù)時盡可能避免血液流入囊腔和蛛網(wǎng)膜下隙。4放置引流后避免撕破蛛網(wǎng)膜,以確保分流管位于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)。5嚴格沿脊髓后正中切開脊髓,防止后索損傷?!臼中g(shù)后并發(fā)癥】1術(shù)后發(fā)熱和感染。2皮下積液。3脊髓后索損傷。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-22
頁數(shù): 1
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應證】脊膜瘤一經(jīng)確診即應行腫瘤切除術(shù)?!窘勺C】身體一般情況差,有惡病質(zhì)或巨大壓瘡或局部皮膚有疳腫者。【術(shù)前準備】同硬脊膜外腫瘤切除術(shù)。【操作方法及程序】1麻醉氣管內(nèi)插管全身麻醉。2體位俯臥位或側(cè)臥位,頸段腫瘤也可用坐位。3切口背正中線直切口。4按常規(guī)行椎板切除術(shù)顯露椎管。5切開硬脊膜后分離腫瘤。脊膜瘤的特點是血供豐富,與硬脊膜粘連緊密,不易分離。可先在瘤內(nèi)行分塊切除,縮小腫瘤體積后將腫瘤與脊髓分開,用棉片將其與脊髓隔離。分離出腫瘤基底部位后,將腫瘤連同所附著的硬脊膜一并切除。6位于脊髓前方的脊膜瘤切除較為困難,可先切斷12個齒狀韌帶,將脊髓向一側(cè)輕輕牽開,腫瘤涉及的神經(jīng)根要盡可能保留。顯露腫瘤后分塊予以切除。若腫瘤附著的硬脊膜無法切除,可用雙極電凝電灼,減少腫瘤復發(fā)。用自體筋膜或人工硬腦膜修補硬脊膜缺損處?!咀⒁馐马棥?分離腫瘤時應減少對脊髓的牽拉及壓迫,必要時先行腫瘤內(nèi)分塊切除減壓后再行腫瘤分離。2個別脊膜瘤可在硬脊膜內(nèi)、外生長,切除硬脊膜內(nèi)的腫瘤后應探杳相應的硬脊膜外腫瘤部分。神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范神經(jīng)外科脊膜瘤切除術(shù)技術(shù)操作規(guī)范【適應證】脊膜瘤一經(jīng)確診即應行腫瘤切除術(shù)?!窘勺C】身體一般情況差,有惡病質(zhì)或巨大壓瘡或局部皮膚有疳腫者?!拘g(shù)前準備】同硬脊膜外腫瘤切除術(shù)?!静僮鞣椒俺绦颉?麻醉氣管內(nèi)插管全身麻醉。2體位俯臥位或側(cè)臥位,頸段腫瘤也可用坐位。3切口背正中線直切口。4按常規(guī)行椎板切除術(shù)顯露椎管。5切開硬脊膜后分離腫瘤。脊膜瘤的特點是血供豐富,與硬脊膜粘連緊密,不易分離??上仍诹鰞?nèi)行分塊切除,縮小腫瘤體積后將腫瘤與脊髓分開,用棉片將其與脊髓隔離。分離出腫瘤基底部位后,將腫瘤連同所附著的硬脊膜一并切除。6位于脊髓前方的脊膜瘤切除較為困難,可先切斷12個齒狀韌帶,將脊髓向一側(cè)輕輕牽開,腫瘤涉及的神經(jīng)根要盡可能保留。顯露腫瘤后分塊予以切除。若腫瘤附著的硬脊膜無法切除,可用雙極電凝電灼,減少腫瘤復發(fā)。用自體筋膜或人工硬腦膜修補硬脊膜缺損處?!咀⒁馐马棥?分離腫瘤時應減少對脊髓的牽拉及壓迫,必要時先行腫瘤內(nèi)分塊切除減壓后再行腫瘤分離。2個別脊膜瘤可在硬脊膜內(nèi)、外生長,切除硬脊膜內(nèi)的腫瘤后應探杳相應的硬脊膜外腫瘤部分。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 1
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:浙江嘉興平湖市衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向普通高校招考聘用2023年醫(yī)學類應屆畢業(yè)生強化練習題(二)1、多選題林某受某電影制片廠之邀,將自己的一篇小說改編為電影文學劇本,改編完成后,導演李某又請林某為其主題歌譜曲。1999年9月,電影拍完后,未獲審查通過,此時林某已出國無法聯(lián)系。無奈,A電影制片廠只好先后請王某、張某修改原劇本,其中張某僅在王某修改稿基礎上略作改動,但拍出的電影仍未獲得審查通過。林某歸國后,重新修改了劇本,導演李某遂以該修改稿為基礎,參照王某、張某的修改稿,完成了拍攝工作,并獲得審查通過。該片上映前,林某為一電視劇譜曲,林某將為該電影的譜寫的主題曲稍加改動又給了電視劇制作人,下列說法正確的有A電影劇本為合作作品,應由林某、王某、張某共同享有著作權(quán)|B電影劇本不是合作作品,著作權(quán)只能歸林某一人C林某將已經(jīng)發(fā)表的電影作品中自己譜寫的主題曲許可他人使用,未征得制片人同意,侵犯了制片人的著作權(quán)D林某將已發(fā)表的電影作品中自己譜寫的主題曲許可他人使用,是合法地行使自己的獨立著作權(quán),不構(gòu)成侵權(quán)參考答案BD本題解釋【答案】BD。解析王某、張某沒有參加創(chuàng)作,不享有著作權(quán);對于改編,沒有獨創(chuàng)性的成果,不享有改編的著作權(quán)。對于音樂等可以單獨使用的作品的作者有權(quán)單獨行使其著作權(quán)。第1題所屬考點民法2、單選題5,10,16,,44A29B27C24D21參考答案B本題解釋【答案】B。解析第三項二前兩項之和1,1016127。第2題所屬考點題庫原題3、單選題以下關(guān)于中國近現(xiàn)代史上的事件表述不正確的是A十九世紀晚期,清政府決定對陸軍進行全面改革,計劃在全國練新式陸軍36鎮(zhèn),以取代八旗、綠營及地方的防營B立憲運動是中國清朝政府繼洋務運動、維新運動之后推動的第三次大型改革,目的在使大清帝國成為君主立憲政體的國家C1905年8月20日成立的中國同盟會提出了“驅(qū)除勒虜、恢復中華、創(chuàng)立民國、平均地權(quán)”的綱領,其中“驅(qū)除勒虜、恢復中華”被認為是民族主義,“創(chuàng)立民國”被認為是民權(quán)主義,“平均地權(quán)”被認為是民生主義D蘇俄在十月革命后,于1919年和1920年兩次發(fā)表宣言,宣布廢除沙皇俄國與中國簽訂的一切不平等條約,放棄在中國的一切特權(quán)參考答案A本題解釋【答案】A【解析】甲午戰(zhàn)爭后,因舊式軍隊已落伍,加上為免兵權(quán)旁落,清政府于1901年起決定對陸軍進行全面改革,計劃在全國練新式陸軍36鎮(zhèn),以取代八旗、綠營及地方的防營。1901年為20世紀初,而并非19世紀晚期所以A項錯誤本題解釋D【解析】蛋白質(zhì)是一類極為復雜的含氮化合物,是構(gòu)成生物體的主要成分,所有的蛋白質(zhì)都含有碳、氫、氧、氮四種元素。組成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸。第30題所屬考點題庫原題31、多選題提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來的好處有OA提高剩余價值率B增加年剩余價值量C節(jié)省預付資本D減少固定資本無形損耗參考答案BCD本題解釋【答案】BCD。解析提高資本周轉(zhuǎn)速度給資本所有者帶來的好處有(1)增加年剩余價值量。年剩余價值量是預付可變資本在一年內(nèi)帶來的剩余價值總量,提高資本周轉(zhuǎn)速度,增加了一年內(nèi)實際發(fā)揮作用的可變資本數(shù)量,在剩余價值率不變的情況下,年剩余價值量就會增加。(2)提高年剩余價值率。年剩余價值率是年剩余價值量與預付可變資本的比率。提高資本周轉(zhuǎn)速度可以增加年剩余價值量,也就自然會提高年剩余價值率。(3)節(jié)省預付資本。提高資本周轉(zhuǎn)速度,一方面會減少和避免固定資本的無形磨損,提高固定資本的利用率;另一方面會節(jié)參考答案B本題解釋【答案】B。解析基尼系數(shù)是用于衡量收入分配差距的指標,當基尼系數(shù)越大,代表收入分配差距越大,基尼系數(shù)越小,代表收入分配差距越小。CPI用于衡量通貨膨脹的指標。恩格爾系數(shù)是衡量國家貧富程度的指標。GDP是國內(nèi)生產(chǎn)總值,衡量一個國家的總產(chǎn)出水平。故答案為BO【考點】經(jīng)濟宏觀經(jīng)濟學收入分配政策基尼系數(shù)第36題所屬考點題庫原題37、多選題國家經(jīng)濟實力的大小通常是從幾個方面來衡量。A國土面積大小和人口數(shù)量B國民收入和國民生產(chǎn)總值C國家財政收入D主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其世界位次參考答案BCD本題解釋【答案】BCDO解析國家經(jīng)濟實力的大小通常從以下幾方面來衡量國民收人和國民生產(chǎn)總值;國家財政收人和銀行資金;擴大再生產(chǎn)投資;主要產(chǎn)品產(chǎn)量及其在世界的位次。故本題答案選BCDO第37題所屬考點題庫原題38、單選題在中國古代,名、字與號是有區(qū)別的前者由父親或尊長取定,后者由自己取定。字是為了便于他人稱謂,對平輩或尊輩稱字出于禮貌和尊敬;號又叫別號、表號,一般只用于自稱,以顯示某種志趣或抒發(fā)某種情感;對人稱號也是一種敬稱。下列選項中屬于稱“號”的是A李太白B杜子美C蘇軾D青蓮居士參考答案D本題解釋參考答案第38題所屬考點人文歷史39、判斷題“身無彩鳳雙飛翼,心有靈犀一點通”出自唐朝李商隱的無題詩。參考答案正確第39題所屬考點題庫原題40、單選題我國國有企業(yè)改革的方向是A對所有國有企業(yè)進行公司制改革B對大中型國有企業(yè)進行公司制改革C建立現(xiàn)代企業(yè)制度D提高企業(yè)的競爭力參考答案C本題解釋參考答案C【解析】1993年11月,黨的十四屆三中全會提出國有企業(yè)改革的目標是建立現(xiàn)代企業(yè)制度并把現(xiàn)代企業(yè)制度概括為是適應市場經(jīng)濟和社會化大生產(chǎn)要求的產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責明確、政企分開、管理科學的企業(yè)制度,要求通過建立現(xiàn)代企業(yè)制度,使企業(yè)成為自主經(jīng)營、自負盈虧、自我發(fā)展、自我約束的法人實體和市場競爭主體。第40題所屬考點題庫原題41、單選題古代錢的單位“貫”是指OA枚銅錢B十枚銅錢C百枚銅錢D千枚銅錢參考答案D本題解釋【答案】DO解析在古代,一貫是1000文,也就是1000個有方孔的標準銅錢為一貫。故本題答案選DO第41題所屬考點題庫原題42、單選題發(fā)展社會主義政治文明,最重要的是堅持和完善人民代表大會制度。之所以要堅持和完善人民代表大會制度,是因為這一制度A是我國的根本政治制度B以人民當家作主為宗旨,真正保障了人民群眾參加國家管理C是我國的立國之本,是四項基本原則之一D實行民主集中制的組織活動原則參考答案B本題解釋參考答案B答案解釋B。解析之所以要堅持和完善人民代表大會制度,是因為它真正保障了人民群眾參加國家管理的權(quán)利,它有利于保證國家權(quán)力體現(xiàn)人民的意志。第42題所屬考點題庫原題43、多選題下列關(guān)于“公告”與“通告”的說法,正確的是O
下載積分: 7 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 24
大小: 0.06(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:普外科護士個人工作總結(jié)普外科護士個人工作總結(jié)匯編匯編9篇普外科護士個人工作總結(jié)1剛剛過去的4月,對XX銀行成都分行來說,無疑是一個豐收的日子總行成功登陸A股,成都分行又在“20XX理財之春中國(成都)金融理財節(jié)”上獲得六項大獎。在XX人眼中,金融業(yè)的競爭,實質(zhì)是一種信譽競爭,服務競爭。誰的信譽好,誰的服務好,誰就能更適應顧客的需要,誰就能占領更多的市場。為客戶提供優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務,樹立良好的服務口碑是XX銀行順應市場競爭的內(nèi)在需要。XX銀行成都分行自20XX年以來,緊密圍繞服務品質(zhì)創(chuàng)建工作做文章,通過創(chuàng)新服務體系,深化服務內(nèi)涵,強化服務管理等系列舉措,不斷提高服務水平和提升服務質(zhì)量,使全轄營業(yè)網(wǎng)點服務品質(zhì)創(chuàng)建工作取得了明顯成效。每家支行都有服務品質(zhì)負責人XX銀行成都分行秉承“創(chuàng)一流服務,爭一流銀行”的精神,高度重視服務品質(zhì)工作,把其納為一項重要的工作來抓實抓好,從組織保障、制度安排、人員培訓、檢查督促等多方面開展服務品質(zhì)建設。20XX年以來,XX銀行多次組織召開了全轄規(guī)范服務工作會議,統(tǒng)一思想認識,強化問責制度,提出明確要求,并在分行成立了“優(yōu)質(zhì)服務領導小組”,負責服務品質(zhì)的組顧客訪問制度,委托專業(yè)的服務咨詢公司對全轄14個網(wǎng)點從營業(yè)環(huán)境、儀容儀表規(guī)范、標準化服務規(guī)范等方面進行實際監(jiān)測。每天上班后,XX銀行的部分網(wǎng)點總會出現(xiàn)一些看似普通的客戶,他們中有30多歲的年輕男女,也有不滿20歲的在校學生,還有60多歲的老年人。這些客戶,有的會刻意刁難柜臺人員,有的會裝著什么也不懂問這問那。其實,他們都有一個共同身份神秘顧客。針對網(wǎng)點的內(nèi)部布局,以及員工的服務技能、服務態(tài)度,他們會悄悄打分。通過神秘顧客不定點的實地監(jiān)測,XX銀行成都分行每月都會通報檢查結(jié)果,總結(jié)分析網(wǎng)點服務存在的問題,對服務不到位的員工進行懲處,并督促相關(guān)網(wǎng)點和人員立即整改。一年來,XX銀行整體服務水平得到了明顯提升,各營業(yè)網(wǎng)點零售人員服務意識不斷強化,客戶滿意度和忠誠度有所增強?!癤X服務,天天進步”,服務品質(zhì)建設是一項長期持續(xù)的戰(zhàn)略性工作,該行將常抓不懈。按照中國銀行業(yè)協(xié)會的安排和部署,5月12日至6月12日中國銀行業(yè)將組織開展“文明服務月”活動,XX將以此為契機,強化服務品質(zhì)體系建設工作,增強員工的服務意識,激發(fā)員工不斷創(chuàng)新服務,不斷擴大服務的內(nèi)涵,逐步強化顧客關(guān)系管理,推動
下載積分: 7 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 35
大?。?0.06(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:心血管外科三尖瓣膜手術(shù)技術(shù)操作規(guī)范第一節(jié)三尖瓣狹窄【適應證】1,單純?nèi)獍戟M窄出現(xiàn)明顯右心衰,瓣口面積V20MM2,平均跨瓣壓〉5MMHG時,應手術(shù)治療。2風濕性二尖瓣和(或)主動脈瓣病變,合并三尖瓣狹窄,應同期進行處理。【術(shù)前準備】術(shù)前常規(guī)使用強心、利尿藥物?!静僮鞣椒俺绦颉?三尖瓣置換術(shù)正中切口,升主動脈及上、下腔靜脈插管??v行切開右心房。先不切除瓣葉,只將隔葉下的腱索及乳頭肌切除。用40無創(chuàng)傷雙頭針帶小墊片縫線,在隔瓣根部做5S6個間斷褥式縫合,每個褥式縫針都從房面進針,緊靠近隔瓣根部,出針后,再從瓣葉上面進針,由瓣葉下面出針,將殘留的隔葉作為縫針的墊片,可防止縫線撕脫及避免損傷瓣環(huán)深部的組織。然后將縫線穿過人造瓣的縫合圈(約占全周的1/3),將人造瓣推落到瓣環(huán)上,逐個打結(jié)。然后修剪前葉及后葉,盡量保留靠近瓣環(huán)的瓣葉組織,并切除瓣下的腱索及乳頭肌。固定人造瓣縫合圈,每一個間斷褥式都要縫在瓣環(huán)及附近的房壁上,且每個針距要大于縫合圈上的針距,如是則各縫線打結(jié)后既固定了人造瓣,也起到了縫縮瓣環(huán)的作用。2三尖瓣狹窄切開與瓣環(huán)成形術(shù)三尖瓣狹窄雖瓣門較小,瓣環(huán)常擴大,一般較少做單純?nèi)诤辖唤缜虚_,幾乎都做交界切開和環(huán)縮術(shù)。首先用尖刀切開前瓣與隔瓣或后瓣與隔瓣融合的交界,避免完全切到瓣環(huán),離瓣環(huán)23MM距離。如有融合較粗的腱索也要一同切開。然后前后交界分別以縫合環(huán)縮的方法做三尖瓣成形術(shù)?!咀⒁馐马棥?使用人工瓣環(huán)行三尖瓣成形者,術(shù)后常規(guī)抗凝治療3個月,維持INR在18?25之間。2三尖瓣機械瓣膜替換者,術(shù)后常規(guī)抗凝,維持網(wǎng)區(qū)在25左右。3生物瓣替換術(shù)后為竇性心律者,常規(guī)抗凝3個月,維持INR在25左右。2二瓣化成形術(shù)有的病例只限于后葉附著部分的瓣環(huán)明顯擴張,形成局部關(guān)閉不全,這樣的患者可做二瓣化成形術(shù)。用40無創(chuàng)縫針在后葉的瓣環(huán)上做“8”字縫法,即先縫前葉與后葉的交界,再縫后葉與隔葉間的交界?!癝”字縫線打結(jié)后,后葉即被消除,使剩下的隔葉和前葉充分地對合,從而消除反流。3人造瓣環(huán)移植術(shù)人造瓣環(huán)略呈卵圓形,為避免移植后壓迫房室結(jié)及其末支,人造環(huán)的直弦中斷,留出間隙。用20無創(chuàng)傷雙頭針縫線在隔、后葉交界及隔前葉交界處平行瓣環(huán)各縫1個褥式縫線。三尖瓣環(huán)周邊的每一縫針都是從心房壁進針,穿過三尖瓣環(huán)組織的深處再出針。然后將隔后葉交界及隔前葉交界處的2個針線縫在人造瓣環(huán)的相對應位置上,同前法繼續(xù)平行瓣環(huán)縫若干個褥式縫線。為達到縮小瓣環(huán)的目的,在瓣環(huán)上的縫針跨度要比人造瓣環(huán)上的寬。然后牽拉各縫線,將人造瓣環(huán)推送到房室瓣環(huán)上,人造瓣環(huán)的缺口應恰好朝向KOCH三角的尖端,以免損傷傳導束。2三尖瓣置換術(shù)對于三尖瓣病變嚴重者,行三尖瓣置換術(shù)。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-23
頁數(shù): 3
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:小兒外科神經(jīng)母細胞瘤治療技術(shù)操作規(guī)范【適應證】1手術(shù)1瘤體局限,最大徑VLOCM,可以完整切除者。2腫瘤經(jīng)術(shù)前化療V3個月,瘤體縮小,轉(zhuǎn)移灶消失,可以完整切除。3術(shù)前化療6個月以上,可能或不能完整切除的腫瘤。4腫瘤巨大,腫瘤標志物正?;虿徽#焸€月腫瘤無變化者。5術(shù)后復發(fā)但腫瘤局限者。6椎管內(nèi)腫瘤壓迫引起急性神經(jīng)癥狀者,1周內(nèi)行椎管腫瘤切除術(shù),去除脊髓壓迫,再化療和手術(shù)治療原發(fā)瘤。2彳散創(chuàng)手術(shù)1診斷時或經(jīng)術(shù)前化療后,局限腫瘤V5CM,位于后縱隔或腎上腺區(qū),周圍無腫大淋巴結(jié),可以用胸腔鏡或腹腔鏡切除。2巨大腫瘤可用胸腔鏡或經(jīng)腹小切口取活檢,以明確病理。3化療1影像學檢查有明確的轉(zhuǎn)移灶、典型的骨髓轉(zhuǎn)移者。2腫瘤巨大呈浸潤性生長且腫瘤標志物異常者3病理證實為神經(jīng)母細胞瘤者。4觀察1年齡VI歲,原發(fā)瘤T期、腫瘤V2CM可暫不手術(shù),密切觀察有無消退傾向。2特殊II期患兒可暫不化療、手術(shù),密切觀察腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤有無自然消退傾向。3腫瘤I期術(shù)后可以不化療。⑷化療以長春新堿、環(huán)磷酰胺、多柔比星阿霉素、順鉗、依托泊昔足葉乙首等聯(lián)合應用,多柔比星化療不超過1年以上?!窘勺C】1腫瘤>10CM,腫瘤標志物升高,未進行術(shù)前化療者,此時手術(shù)易造成腫瘤破裂擴散,術(shù)后復發(fā),影響長期存活。2腫瘤巨大,病情已進入晚期,且未進行化療者。【操作方法及程序】腹膜后神經(jīng)母細胞瘤切除術(shù)1仰臥位,腰部墊高,上腹部過中線大橫切口進腹。2探查肝臟有無轉(zhuǎn)移,腫瘤的大致位置。3從腫瘤側(cè)結(jié)腸溝切開后腹膜,向中線方向小心分離結(jié)腸系膜,顯露患側(cè)腎臟和腫瘤。4腫瘤周邊小心剝離,切除瘤體,注意保護腹主動脈和下腔靜脈的主要分支分離腫瘤與腎臟之間的粘連注意分辨出腎蒂各結(jié)構(gòu),切除腫瘤后將腎臟復位。5探查腹主動脈及下腔靜脈旁有無腫大的淋巴結(jié),切除送病理檢查。6瘤床止血、沖洗后,于瘤床各邊界放置銀夾。結(jié)腸和系膜放回正常位置,縫合后腹膜?!咀⒁馐马棥?注意顯露,細心止血,保證術(shù)野清晰,直視下操作,以避免損傷重要結(jié)構(gòu)。2切除淋巴結(jié)時,應隨時結(jié)扎腹主動脈和下腔靜脈旁的細小管狀結(jié)構(gòu),觀察淋巴結(jié)切除后是否有清水樣液體不斷滲出,積極有效地處理,減少和避免術(shù)后乳糜漏發(fā)生。3腎蒂被腫瘤浸潤或拉長,切除腫瘤保留腎臟后,腎動脈的扭曲、瘢痕收縮及壓迫,術(shù)后可出現(xiàn)腎性高血壓及并發(fā)癥,也可能出現(xiàn)腎萎縮、腎臟缺血壞死以后吸收。【隨訪】1原發(fā)部位B超、CT或MRI。2腫瘤標志物。3全身骨掃描和骨髓穿刺。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-22
頁數(shù): 2
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實習大綱(供四年制醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)本科使用)畢業(yè)實習目的要求與管理一、目的要求一、目的要求畢IK實習是教學過程的重要組成部分,是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際,分析問題、解決問題能力的重要階段。通過畢業(yè)實習,鞏固并提高所學的基礎理論與專業(yè)知識,熟練掌握基本診療技術(shù),學會科學的臨床思維方法。1、認真學習馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想,樹立救死扶傷、實行革命人道主義和全心全意為人民服務的思想,講文明禮貌,具有高尚的醫(yī)療道德品質(zhì)和優(yōu)良的醫(yī)療作風,遵紀守法。2、掌握醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的基本理論、基本知識和基本技能,掌握常用影像技術(shù)檢查的原理與操作方法,掌握影像技術(shù)工作程序,具有獨立的工作能力;熟悉各種影像技術(shù)的臨床應用,能利用影像技術(shù)的成像原理對影像進行質(zhì)量分析;并具有一定的分析、解決臨床問題的能力及基本的科學研究能力。3、堅持學習外語,不斷提高閱讀水平。4、具有健全的體魄,堅持體育鍛煉,開展有益的文娛活動,增進健康水平。二、組織領導二、組織領導1、在教學副院長領導下,由學院辦公室組織,臨床醫(yī)學院和各教學醫(yī)院科教科(或醫(yī)務科)分別負責實施本計劃。2、科教科或醫(yī)務科在臨床醫(yī)學院和各教學醫(yī)院分管教學副院長的領導下,負責實習學生的實習工作及思想政治工作。其主要任務是數(shù)量小講課活動(每月?2次),要著重基本知識、基本技能、基本操作和臨床處理方面內(nèi)容為主??平炭苹蜥t(yī)務科長批準;若請假時間達5以上(含5天)由醫(yī)學技術(shù)與工程學院審批。請假第一時間應告知學院帶班輔導員,并做好備案和跟蹤工作。4、單科專業(yè)實習缺勤1/3者需補足實習時數(shù);缺實習達實習總周數(shù)1/3者按有關(guān)規(guī)定作休學處理。5、實習生曠課一天按8學時計算;晚上值班按3學時計算;遲到或早退半小時以內(nèi),每次按曠課2學時計算;遲到、早退在半小時以上,每次按曠課4學時計算;晚上不在實習隊宿舍住宿,擅自在外過夜一次按曠課2學時計算。實習期間,凡曠課累計達到下列學時者,給予相應處分⑴10?19學時者,給予警告處分;⑵20?29學時者,給予嚴重警告處分;⑶30?39學時者,給予記過處分;⑷40?49學時者,給予記留校察看處分;⑸50學時(含50學時)以上者,給予勒令退學處分。放射畢業(yè)實習大綱一、目的和要求通過放射科的畢業(yè)實習,使實習生能夠?qū)W過的理論知識與實踐相結(jié)合,掌握各種X線攝影設備的基本應用,掌握各部位的X線檢查技術(shù)操作,掌握X線影像質(zhì)量管理,正確分析評價X線影像;掌握各部位的正常X線解剖,熟悉各系統(tǒng)常見病與多發(fā)病的X線診斷。二、實習時間安排放射診斷與檢查技術(shù)學的實習時間共6周,放射診斷2周,放射檢查技術(shù)學4周。三、實習內(nèi)容要求實習大綱以教學大綱和教材為基礎,對實習內(nèi)容的要求分為掌握、熟悉、了解三層次。(一)X線檢查技術(shù)操作掌握CR、DR、乳腺X線機的操作,并掌握下列各部位的攝影操作技術(shù)。1頭顱攝影熟練掌握頭顱后前后和側(cè)位的攝影方法;熟悉鼻竇瓦氏位、下頜骨后前位和側(cè)位的攝影方法;掌握這些部位攝影檢查目的及X線機操作及攝影條件的選擇;學會分析照片影像顯示的部位,評價X線照片質(zhì)量。
下載積分: 7 賞幣
上傳時間:2024-05-22
頁數(shù): 24
大?。?0.04(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:醫(yī)學生的社會實踐報告醫(yī)學生的社會實踐報告1515篇醫(yī)學生的社會實踐報告1作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學生,經(jīng)過為期兩年半的學習,覺得有必要在實習之前提前去醫(yī)院實踐一段時間,一來鞏固自己的專業(yè)知識,,找出自己的不足,為以后的學習增添動力。二來提前熟悉一下工作環(huán)境,培養(yǎng)對專業(yè)和工作的熱愛。在經(jīng)過深思熟屢過后,于是我選擇了我們縣的人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習實踐工作。實習期間,我主要是在一旁觀看學習,感受醫(yī)院的工作氛圍,鞏固自己的所學,糾正自身的不足。在為期兩周的見習中,增加了我對未來工作環(huán)境的認識和專業(yè)的熱愛,堅定了學習目標,明確了學習態(tài)度。總的來說,收獲頗豐。我所實踐的科室是心內(nèi)科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,幫助醫(yī)務人員處理一些簡單的事情,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學問。首先,感受最深的是嚴格的工作制度。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴格遵守各項規(guī)章制度按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽龅?、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。作為一名在讀的醫(yī)學生,常常病人和在病人和醫(yī)生的角色中轉(zhuǎn)換,面對頻發(fā)的醫(yī)療事故,思考著我們的未來。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系不僅有利于提高醫(yī)療服務的質(zhì)量,而且是建設和諧社會的必然要求。它既需要廣大醫(yī)務工作者與患者之間的良好配合,也需要政府、社會等各方面的共同參與。而關(guān)于構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境,我借鑒了廣大人民群眾的幾點建議。加強醫(yī)患溝通,增進相互信任。這就需要醫(yī)務工作者做到以下幾點
下載積分: 7 賞幣
上傳時間:2024-05-23
頁數(shù): 62
大小: 0.09(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:醫(yī)學生自主實習介紹信醫(yī)學生自主實習介紹信醫(yī)學生自主實習介紹信1______醫(yī)院茲介紹______醫(yī)學系護理1503班張靚穎同學來貴單位實習,請予接洽為感張XX,女,現(xiàn)年27歲,四川省(成都市)縣人,其身份證號學號該生學習勤奮,工作認真負責,積極向上,實踐能力強,尊敬師長,與同學關(guān)系融洽。XXX20XX年X月X日醫(yī)學生自主實習介紹信2XXX醫(yī)院我校XX級本科班學生XXX將于X年XX月中旬至X年XX月中旬進行為期52周的畢業(yè)臨床實習。該學生入學四年以來,系統(tǒng)學習了中醫(yī)學的各門基礎和臨床課程,并學習了部分專題,專病的選修課,而且在課堂教學中進行了課前見習和課間見習,初步接觸過中醫(yī)的臨床實踐。按教學計劃,第五年為畢業(yè)實習。畢業(yè)實習是培養(yǎng)學生獨立分析問題,解決問題能力和科學思維力法,鞏固和提高所學的基礎理論和臨床知識,技能,對學生進行綜合訓練的重要階段。凡未參加畢業(yè)實習的和未通過實習考核的學生,一律不準畢業(yè)。為繼承和張靚穎,女,現(xiàn)年27歲,四川省成都市縣人,其身份證號51010119840310XXXX,學號1503053801。該生學習勤奮,工作認真負責,積極向上,實踐能力強,尊敬師長,與同學關(guān)系融洽。XXXXX年X月X日醫(yī)學生自主實習介紹信5______醫(yī)院我是____醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,現(xiàn)在______市醫(yī)院實習,即將面臨畢業(yè)。在這以知識與信息為背景的時代,面對眾多高學歷的求職者,作為一名大學生求職者,我深知只有擁有一技之長,精通自己的專業(yè)技能,才能在社會立足。因此,三年多來,在校訓博學至精,明德至善的指導下,我不斷地充實完善著自己。在校積極參加學校的各種文娛活動和社會實踐活動,并取得一定的成績在大一和大二的暑期社會實踐中,所在小分隊均榮獲校優(yōu)秀小分隊稱號;同時,我身體素質(zhì)極佳,擅長多項體育運動。臨床醫(yī)學是二十一世紀活力、發(fā)展生機的學科之一,另外,它也是一門實踐性很強的學科,自赤峰市醫(yī)院醫(yī)院實習以來,我努力地將所學理論知識運用到具體實踐中
下載積分: 4 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 11
大小: 0.03(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓超聲醫(yī)學科影像診斷報告書寫規(guī)范一、超聲報告的組成病人基本信息、檢查時間、檢查項目、超聲圖像采集、超聲表現(xiàn)、超聲診斷、報告醫(yī)師、審核醫(yī)師、報告時間。二、超聲報告的總體要求內(nèi)容完整、條理清晰、用詞準確、描述規(guī)范。三、超聲報告各部分要求(一)患者基本信息包括姓名、性別、年齡、申請科室、住院號/門診號、檢查項目、檢查時間、報告時間,相關(guān)信息準確無誤,報告時需嚴格核對所有信息。(二)檢查項目須包含檢查項目(如常規(guī)超聲、超聲造影)、檢查部位等。(三)超聲檢查描述1描述順序(1)按病變的臨床重要性高低順序進行描述。(2)正常報告可以按器官順序描述。(3)同一類疾病且有邏輯關(guān)系者應一起描述。(4)檢查部位中包含的所有器官均有描述。2描述內(nèi)容(1)臟器位置、大小、形態(tài)、實質(zhì)臟器或空腔臟器回聲(膽囊透聲、膀胱透聲)、管道結(jié)構(gòu)。(2)病灶部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、與周圍重要組織關(guān)系、彩色血流特征,病灶血流頻譜特征、典型表現(xiàn)的特征性術(shù)語描述(如“牛眼征”)。除陽性征象外,尚須描述有鑒別診斷價值的陰性征象。3描述要求(1)完整、準確、簡潔。(2)回聲強弱程度用強回聲、高回聲、等回聲、低回聲、無回聲進行表述。(3)病灶應具體到解剖部位,如肝內(nèi)病灶須按照國際標準的8段法進行描述,采用S1到S8進行表述等。(4)臟器或病變的大小按專業(yè)慣例要求進行測量,并在報告中描述;病灶大小測量單位統(tǒng)一。(6)介入超聲清楚顯示診療項目(如穿刺活檢、置管引流、消融治療等)、操作過程描述、術(shù)后注意事項。(四)超聲診斷1針對每個部位臟器及病灶做出相應正確診斷,先陽性診斷,后陰性診斷;即便沒有發(fā)現(xiàn)臨床擬診的疾病,也應有回應。2多個陽性診斷時,按疾病的嚴重程度依次排序。3每一類病灶給出準確的定位診斷,盡可能給出明確定性診斷。對確定性診斷,可直接提示病理診斷,如肝細胞性肝癌。4對定性不明確者,至少做出解剖定位診斷和物理性質(zhì)診斷,如肝S8實性占位,病理診斷應使用推斷性語言,如“考慮”“可能性大”“不除外”等;不能明確定性診斷者,給出兒種可能性,并以可能性大小的順序排列。5有國際或國內(nèi)標準化報告系統(tǒng)的檢查,盡可能按照標準或指南進行病變分類(如腎囊性病灶BOSNIAK分級、甲狀腺病灶TIRADS、乳腺病灶BIRADS分類)。6關(guān)于建議應盡量給出明確建議,如“建議超聲造影”或“建議超聲引導下穿刺活檢”等;不宜給出“請結(jié)合臨床進一步檢查”等模糊建議。7有以前相同或類似檢查時,須進行比較,并描述比較結(jié)果。(五)超聲圖像1超聲診斷檢查報告中的圖像應包括陽性圖像或重要陰性圖像,原則上不少于2張。2常規(guī)超聲檢查,盡量包含二維及彩色多普勒超聲圖像。超聲造影檢查包含有診斷意義的不同造影時相的圖像。3圖像應準確標注體表標記,有條件可對病灶處加指示箭頭。(六)報告完成人及完成時間L報告完成人初寫醫(yī)師(如住院醫(yī)師)書寫報告并簽名,審核醫(yī)師(如指導醫(yī)師)審核簽名。4報告完成時間由RIS自動生成,要求有年、月、日。(七)其他要求危急值報告嚴格按照所在醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于危急值報告制度的規(guī)定,進行超聲相關(guān)的危急值報告并記錄。
下載積分: 3 賞幣
上傳時間:2024-05-22
頁數(shù): 2
大?。?0.01(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:2121年醫(yī)學檢驗年醫(yī)學檢驗師考試歷年真題精選考試歷年真題精選9章21年醫(yī)學檢驗師考試歷年真題精選9章第1章關(guān)于血友病的篩檢試驗結(jié)果描述正確的有A、PT延長B、涂硅試管法CT在有臨床癥狀時延長C、TT延長D、APTT延長E、ACT延長參考答案BDE在我國非典型分枝桿菌感染有增加的趨勢,以肺部感染最常見。我國非典型分枝桿菌感染多見的類型是A、鳥分枝桿菌B、牛型結(jié)核分枝桿菌C、戈登分枝桿菌D、草分枝桿菌E、地分枝桿菌檢查非典型分枝桿菌常用的染色方法是A、革蘭染色B、銀染色成人靜脈采血時,通常采血的部位是A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈正確答案B世界獻血日是哪一天。A、5月14日B、6月14日C、4月16日D、4月15日E、6月16日參考答案B關(guān)于Ⅱ型超敏反應的特點,下列哪項是錯誤的。A、最后引起靶細胞溶解B、需要補體參與
下載積分: 7 賞幣
上傳時間:2024-05-22
頁數(shù): 31
大小: 0.02(MB)
子文件數(shù):
-
簡介:2121年超聲醫(yī)學科考試題目下載年超聲醫(yī)學科考試題目下載7輯21年超聲醫(yī)學科考試題目下載7輯第1輯肺動脈閉鎖合并室間隔缺損時A.全心擴大,左室為著B.全心擴大,右房為著C.左室壁增厚D.肺動脈位于主動脈前方E.不伴有動脈導管未閉正確答案B室水平出現(xiàn)雙向分流,右心室的血液不能進入肺動脈內(nèi),左右心室的血流均進入主動脈內(nèi),部分血流通過動脈導管進入肺動脈內(nèi),肺部的血流通過動脈導管及體肺側(cè)支供給。全心擴大,以右心房室為著,右室壁增厚?;颊吣行裕?歲,心悸,氣短,口唇青紫,杵狀指,超聲心動圖診斷為完全型大動脈轉(zhuǎn)位,其表現(xiàn)不包括A.胸骨旁大動脈短軸觀顯示“雙環(huán)”征B.室間隔連續(xù)中斷C.主動脈在前方,發(fā)自右心室D.肺動脈在后方,發(fā)自左心室A.縮窄性心包炎B.急性心包炎并心包積液C.冠心病D.高血壓性心臟病E.急性心肌梗死正確答案B21年超聲醫(yī)學科考試題目下載7輯第2輯哪些器官的檢查應首選超聲檢查A肝臟彌漫性病變B骨折后愈合情況C胃炎D肺炎性假瘤E十二指腸潰瘍正確答案A患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽診心音遙遠;X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液超聲測量心包腔無回聲區(qū)寬4.5MM,且局限于房室溝附近
下載積分: 5 賞幣
上傳時間:2024-05-21
頁數(shù): 19
大?。?0.02(MB)
子文件數(shù):